Папиллома в горле (гортани): симптомы, лечение и методы удаления

Папиллома – это доброкачественная опухоль, в состав которой входит плоский эпителий и соединительная ткань. По статистике она встречается примерно у 90% населения. Большинство из видов папиллом не несет никакой опасности, но бывают исключения.

Важно! Степень опасности зависит и от места локализации новообразования. Одно из самых неблагоприятных мест расположения папиллом является горло.

Причины появления папиллом в горле

Фото 1: Папилломы в горле - это самый распространенный вид новообразований, с которым сталкиваются ЛОР-врачи. Источник: flickr (aatlanctichearing).

Папилломы могут локализоваться в гортани, на миндалинах или язычке. Возникают они, как считает большая часть врачей, вследствие заражения папилломавирусом человека (ВПЧ).

Однако для каждой локализации разрастаний характерны свои особенности.

Гортань

Причины возникновения заболевания еще не изучены.

Чаще всего папилломы гортани встречаются у тех людей, чья работа связана с постоянным напряжением голосовых связок. Это учителя, актеры, дикторы, певцы. Именно на голосовых связках чаще локализуются разрастания в гортани.

Кроме представителей этих профессий, к рецидивирующему папилломатозу предрасположены некоторые юноши в пубертатном периоде.

Миндалины

Как правило, разрастания появляются на уже скомпрометированных миндалинах. Вначале возникает хронический тонзиллит, а затем на его месте папилломы. Вероятнее всего, данная особенность связана с тем, что в поврежденную ткань миндалин вирусу легче проникнуть.

Язычок

Новообразование язычка – достаточно редкое явление. Этот орган не часто травмируется, потому как он относительно хорошо защищен. Хотя возможно проникновение ВПЧ и в ткань язычка с развитием папилломатоза.

Пути заражения ВПЧ

Важно! ВПЧ не передается воздушно-капельным путем, однако заразиться им достаточно просто.

Существует мнение, что папилломавирус передается от человека к человеку только половым путем, однако это не так.

Действительно, чаще всего причиной инфицирования является незащищенный половой контакт с больным или носителем. Однако существуют и другие пути передачи.

Доказано, что травмированная папиллома способна выделять вирусы. Заразиться можно при обычном бытовом контакте с такой папилломой, например, при рукопожатии или пользовании общими предметами гигиены.

Это интересно! Некоторые люди заражаются ВПЧ еще при рождении. Проходя через родовые пути, плод может заглатывать слизь, содержащую вирус. С этого момента в его организме содержится ВПЧ. Хотя первое появление папиллом может произойти уже во взрослом возрасте.

Чем опасны папилломы в горле

Опасность любого доброкачественного новообразования заключается в том, что оно может малигнизироваться, т.е. может переродиться в раковую форму.

Если папиллома переходит в злокачественную опухоль, она становится агрессивной и быстро начинает метастазировать.

Папилломы в горле малигнизируются в том случае, если место их расположения часто травмируется.

Кроме того, папилломы в горле могут привести к обструкции дыхательных путей, хронической гипоксии, нарушению глотания и голосообразования.

Симптомы

Папилломы в горле длительное время существуют бессимптомно и дают о себе знать только при достижении достаточно больших размеров.

Новообразования горла могут проявляться следующим образом:

  • Затруднение дыхания;
  • Изменение голоса;
  • Лающий кашель;
  • Затруднение проглатывания твердой пищи;
  • Кашель без мокроты, но с кровавыми каплями;

Обратите внимание! Стоит помнить, что по наличию или отсутствию симптомов нельзя судить о доброкачественности процесса.

Методы диагностики

  • Первым, что сделает ЛОР-врач, будет осмотр с помощью гортанного зеркала.
  • Далее, непрямая ларингоскопия позволяет выявить разрастания в горле.
  • После этого необходимо сделать биопсию.
  • Биопсионный материал подвергается гистологическому исследованию, которое позволяет подтвердить диагноз.
Фото 2: Наличие ВПЧ можно определить с помощью ПЦР. Это достаточно сложная реакция, направленная на выявление нуклеиновых кислот вируса. К сожалению, она малоинформативна, поскольку наличие вируса не может быть доказательством того, то новообразование является папилломой. Источник: flickr (Clinton Foundation).

Это интересно! По данным ВОЗ в мире насчитывается более 100 разновидностей ВПЧ. Некоторые из них не патогенны, но около 15 могут быть опасными для человека. Почти все люди заражены одним или несколькими штаммами вируса.

Лечение папилломы в горле

Единственный верный метод лечения – хирургическое удаление. Радикальный метод удаляет лишь опасное образование, но не лечит сам вирус.

Существует несколько методик:

  • Ультразвуковая;
  • Лазерная;
  • С помощью высоких температур (коагуляция);
  • С помощью низких температур (криодеструкция);
  • Механическая (иссечение под местной анестезией скальпелем).

Лечение после удаления

Удаление папиллом не исключает возможность рецидивов. У многих людей они возникают вновь и вновь на привычном месте. Для профилактики их образования используют различные виды интерферонов. К сожалению, папилломатоз, как и любая вирусная инфекция, достаточно плохо поддается лечению.

Фото 3: Основной способ предупреждения развития разрастаний тканей в горле – ограничение контакта с холодным. Следует избегать любого переохлаждения. Источник: flickr (Tanya Volkova).