Кондиломы - это доброкачественные новообразования на слизистых, возникают в результате изменения структуры клеток слизистых, из-за чего в зоне поражения появляются характерные наросты неправильной формы. 

Локализация наростов (гениталии, ротовая полость и анус) обусловлена тем, что вирус папилломы человека, который обозначается аббревиатурой ВПЧ, в основном передается при половом контакте – вагинальном, оральном и анальном. 

Крайне редко заражение происходит контактно-бытовым путем через средства гигиены, белье, посуду и столовые приборы.

Виды кондилом

Существует несколько классификаций кондилом в зависимости от внешнего вида, места локализации и их количества. 

По количественным признакам

Кондиломы могут появляться как единичные образования, либо образовывать группы и сливаться в кластеры.  

Единичные остроконечные кондиломы размером до нескольких миллиметров. Множественные разрастания в области внутренних половых органов и вокруг ануса могут изъязвляться, вызывать боль, зуд, появление неприятно пахнущих выделений, в результате выделения секрета на месте образований.

По внешнему виду 

• Микронаросты, которые образуются на начальной стадии инфекции, обычно это образования небольшого размера, которые могут исчезать сами по себе.
• Гиперпластические образования на ножке с острым концом.
• Папулезные кондиломы, которые образуются на поверхности эпидермиса в области паха. Сопровождается присутствием пузырьков с жидкостным содержимым;
• Бородавчатые кондиломы схожие внешне с бородавками вульгарными, образуются на половых губах.
• Остроконечные кондиломы - наиболее частое проявление клинической формы папилломавирусной инфекции, локализуются в аногенитальной зоне и по цвету не особенно отличается от поверхности, поэтому сложнее диагностируются.

По месту локализации

Кондиломы образуются на слизистых оболочках, и в зависимости от места локализации их подразделяют:

• Внешние аногенитальные кондиломы расположены в паховой области, на малых и больших половых губах, на половом члене.
• Вагинальные кондиломы располагаются в преддверии влагалища.  
• Эндоуретральные - в уретре.
• Анальные - в области ануса.
• Кондиломы на шейке матки.
• Кондиломы в ротовой полости.

На шейке матки встречаются остроконечные и плоские папилломы, которые могут провоцировать развитие рака:

• Типичные, наиболее часто встречающиеся образования серовато-розового оттенка, диагностируются на осмотре врача. 
• Плоские достаточно сложно выявить даже при осмотре у гинеколога. Их называют также эндофитными кондиломами, т.е растущие внутрь, а не наружу. Но именно этот вид образований на слизистых представляет собой наибольшую опасность, так как часто перерождаются в злокачественную форму.

Это важно! Женщинам необходимо каждые полгода посещать гинеколога, чтобы вовремя диагностировать кондиломы и предупредить их разрастание.

Причины образования кондилом

Основная причина образования кондилом – внедрение вируса папилломы в клетки слизистой во время интимного контакта. Вирус проникает через микроскопические трещины на поверхности головки полового члена, влагалища, половых губ, ануса или ротовой полости. Передача ВПЧ происходит через биологические жидкости – сперму, вагинальный секрет, слюну.

Провоцируют появление кондилом:

• беспорядочные интимные связи без барьерных средств контрацепции (незащищенный секс);
• сниженный местный иммунитет кожи и слизистых;
• несоблюдение правил интимной гигиены.

В 90% случаев появление кондилом связано с частой сменой половых партнеров, неупорядоченными интимными связями, пренебрежением презервативами во время контакта со случайным половым партнером.

Кондиломы у мужчин

Кондиломы у мужчин локализуются в паховой области – на слизистой оболочке полового члена, внутренней стороне крайней плоти, уретры, реже – мошонке. У лиц нетрадиционной сексуальной ориентации кондиломы появляются на слизистой рта и заднего прохода.

Кондиломы у женщин

У женщин новообразования под воздействием ВПЧ появляются на поверхности половых губ, у входа во влагалище, на внутренней поверхности вагины, а также в области анального отверстия и слизистой рта.

Важно понимать, что вирус папилломы человека поражает не только наружные половые органы. У женщин кондиломы находятся также на шейке матки.

Симптомы и признаки инфицирования

Появление кондилом можно обнаружить уже в активной стадии жизнедеятельности вируса. После внедрения ВПЧ может пройти некоторое время (инкубационный период от нескольких дней до месяцев). Активизация вируса происходит после временного снижения иммунитета при:

• переохлаждении;
• физическом и психологическом стрессе;
• переутомлении.

В это время на слизистых оболочках гениталий образуются небольшие пузырьки телесного цвета, которые затем увеличиваются и образуют наросты неправильной формы. Чаще всего появление пузырьков сопровождается легким зудом или вовсе не дает никаких признаков. 

Обнаружить кондиломы на ранней стадии могут мужчины, женщинам в силу анатомических особенностей сложнее увидеть изменения в структуре слизистых половых органов.

Возможные осложнения и опасность кондилом

Теоретически кондиломы не представляют серьезной опасности для здоровья. В некоторых случаях может произойти озлокачествление кондилом под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов:

• хронических стрессов и чрезмерных нагрузок;
• иммунодефицитных состояний (в том числе СПИДа и ВИЧ);
• постоянных механических воздействий (трения и повреждения поверхности).

Наличие новообразований в цервикальном канале у женщин говорит о повышенном риске рака шейки матки. Образования на шейке матки может привести к дисплазии и развитию рака.

Лечение вируса включает в себя прежде всего удаление образований, чтобы предотвратить их дальнейшее разрастании и инфицирование половых партнеров.

Лечение и удаление кондилом

Однако для лечения кондилом недостаточно просто удалять наросты. Наличие вируса спровоцирует появление новых кондилом после удаления старых. 

Для подавления жизнедеятельности ВПЧ необходимо использование противовирусных лекарств и прием иммуномодуляторов для стимуляции защитной функции организма, которые назначает врач с учетом видов образования, степени разрастания и других показателей.

Удалить кондиломы можно несколькими способами.

• Криодеструкция – разрушение наростов на коже с помощью жидкого азота.
• Лазерное удаление – избавление с помощью лазера в условиях клиники.
• Электрокоагуляция – уничтожение наростов под воздействием электрического тока.
• Радиоволновое удаление – воздействие на участок поражения радиоволнового излучения.
• Хирургическое удаление (показано при сильном разрастании кондилом).

Удаление в условиях клиники происходит безболезненно, в ряде случаев применяется местный анестетик.

Обратите внимание! Для удаления кондилом на слизистых не рекомендуются использовать химические средства для выжигания, чтобы не вызвать ожогов и раздражения.

Профилактика образования кондилом

Главное правило профилактики любых заболеваний, передающихся генитальным путем, в том числе ВПЧ – использование презерватива. Он позволит избежать заражения вируса папилломы человека и появления кондилом. Следует помнить, что другие методы контрацепции – гормональные таблетки, внутриматочные спирали – не защищают от появления кондилом, если происходит контакт слизистых гениталий при половом сношении.

Хотя многие специалисты утверждают, что барьерная контрацепция не всегда может уберечь от заражения.

Поэтому главной формой защиты от инфицирования является сильный иммунитет, который не даст вирусу шансов.