ВПЧ при беременности: риски и особенности борьбы с вирусом

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из самых распространённых на планете. Его обнаруживают почти у 60% женщин, у которых диагностируют эрозию шейки матки. Обнаружение вируса часто связано с беременностью.

Когда в организме женщины зарождается новая жизнь, это приводит к некоторым изменениям в состоянии. Иммунная система начинает работать менее активно – это нужно, чтобы материнские антитела не реагировали на клетки зародыша, как чужеродные.

Такое снижение иммунитета приводит к тому, что у носительниц ВПЧ (всех типов) может активизироваться вирус. Это проявляется в усилении роста папиллом и разрастании кондилом.

Фото 1: Не стоит паниковать при обнаружении ВПЧ – всего несколько видов вируса являются онкогенными. Остальные, как правило, не причиняют вреда ни организму матери, ни ребёнку. Источник: flickr (Olga Gorchichko).

Влияние ВПЧ на зачатие

Если у женщины ранее был диагностирован ВПЧ, это не сказывается на ее репродуктивной функции. В большинстве случаев ВПЧ не влияет на возможность забеременеть и выносить ребёнка. Исключение могут составить лишь вирусы 16 и 18 типа, которые поражают шейку матки, что может стать причиной непроходимости шейки для сперматозоидов.

Способность к зачатию с ВПЧ 16 или 18 типа

При обнаружении ВПЧ в организме женщины, у которой было диагностировано бесплодие, обязательно проводится антивирусная терапия.

ВПЧ 16 и 18 типов вызывают рост папиллом в области шейки матки. Это провоцирует ее эрозию и существенно снижает защитные функции.

Известны случаи, когда женщины беременели с ВПЧ 16 и 18 типов. Но при обнаружении данного вируса врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность по окончании курса лечения.

Обратите внимание! Подбор противовирусных средств для проведения терапии осуществляет только лечащий врач после определения типа возбудителя.

Влияние ВПЧ на беременность

В целом вирус никак не влияет на процесс внутриутробного развития ребёнка. Он не может спровоцировать преждевременные роды или какие-либо пороки развития. Единственный момент, который представляет опасность – увеличение числа возбудителя в сыворотке крови матери. Это может привести к ухудшению ее состояния.

Риск для ребенка, если у матери обнаружен ВПЧ

Ребенок, который рождается от инфицированной женщины, заражается крайне редко. Известны случаи, когда у малыша после рождения вирус поражал трахею и дыхательные пути. Причиной такого нарушения врачи называют недостаточный контроль состояния здоровья матери и отсутствие своевременной диагностики.

ВПЧ не может проникать сквозь плацентарный барьер, а потому не передается от матери к ребенку в процессе внутриутробного развития. Поэтому риск влияния вируса на развитие малыша минимален.

Опасные типы ВПЧ при беременности

Выделяют около 100 типов вируса папилломы человека. Большинство из них не опасны и после заражения могут вообще никак себя не проявлять.

Но есть несколько видов, которые обладают высокой онкогенностью. Папилломы, спровоцированные вирусом такого типа, могут перерождаться в злокачественные новообразования.

При инфицировании такими типами ВПЧ врачи осуществляют постоянный контроль за количеством возбудителя в организме. Если количество вируса увеличивается, то может потребоваться проведение противовирусной терапии. Препараты этого направления назначаются не ранее 2 триместра, когда все органы и системы у ребенка уже сформированы.

К наиболее опасным, онкогенным, типам ВПЧ относятся такие:

  • 16;
  • 18;
  • 31;
  • 33;
  • 35.

Это важно! Эти типы вируса провоцируют поражение шейки матки, но они не влияют на развитие ребёнка. Поэтому терапия может быть отложена до родов.

Можно ли рожать с ВПЧ

Ранее обнаружение ВПЧ в материнском организме было одной из предпосылок к проведению кесарева сечения. Сейчас уже установлено, что риск заражения ребенка в процессе родов крайне мал. Поэтому врачи не считают папилломавирус обязательным показанием к проведению кесарева сечения.

Важно! Чаще всего кесарево сечение требуется только при большом количестве возбудителя в сыворотке крови.

Анализы на ВПЧ во время беременности

Вирус папилломы человека определяется несколькими путями:

  • кольпоскопия;
  • анализ крови;
  • мазок с шейки матки;
  • ПЦР;
  • мазки на цитологию;
  • гистологический анализ.
Фото 2: В процессе беременности используется анализ ПЦР и мазок на цитологию. Эти методы исследования никак не влияют на ход беременности. В индивидуальных случаях может потребоваться гистологический анализ, но его осуществляют только при минимальном риске для ребенка. Источник: flickr (Qiao's Pathology).

Методы лечения ВПЧ у беременных

Если в процессе лечения у женщины была обнаружена беременность, рекомендуется немедленно прекратить терапию.

Обратите внимание! Антивирусные препараты, которые используются для лечения ВПЧ, могут негативно сказываться на развитии малыша. Поэтому эти препараты используются только в крайних случаях.

Антивирусная терапия при беременности осуществляется в нескольких направлениях:

  • противовирусные препараты (Инозин);
  • иммуномодуляторы (Иммунал, Интерферон, Деринат);
  • биологически активные добавки (Эпигаллат, Индинол).

Неэффективны противовирусные препараты на основе ацикловира – он показывает низкую эффективность в отношении ВПЧ.

Лечение папилломавируса осуществляется только под врачебным наблюдением. Постоянный мониторинг состояния позволяет предотвратить влияние на развитие ребенка. При своевременной диагностике и соблюдении всех врачебных рекомендаций высока вероятность рождения здорового малыша.