Анализ крови на вирус папилломы человека: описание и особенности

ВПЧ или вирус папилломы человека – это целая группа тропных к эпителию ДНК-содержащих вирионов (полноценная вирусная частица). Они распространены среди населения разных стран мира.

Заражение многими типами вируса не несет никакой угрозы, инфицированный человек является просто носителем вириона, а сам вирус никак при этом не проявляется. Некоторые же штаммы способствуют образованию папиллом, а наиболее опасные могут привести к раку кожи. Важно не только установить диагноз, но и определить наличие, концентрацию и штаммы ВПЧ в крови.

Показания к сдаче крови на ВПЧ

Важно! Кровь на ВПЧ следует сдавать при любой угрозе заражения этим вирусом.

Основными показаниями являются:

  • Наличие остроконечные кондилом в паховой области;
  • Наличие бородавок на любой части тела, особое внимание стоит уделить появлению новых разрастаний или увеличению старых;
  • Дисплазия шейки матки;
  • Половой контакт с вирусоносителем или больным ВПЧ;
  • Бытовой контакт с предметами гигиены, которые находились в пользовании вирусоносителя;
  • Контакт с папилломами при их удалении (группы риска: дерматовенерологи, онкологи, косметологи).
Фото 1: При наличии разрастаний, помимо анализа крови на ВПЧ, необходимо сделать гистологическое исследование биоптата измененных тканей. Это позволить отличить злокачественное образование от доброкачественного. Источник: flickr (Allison).

Как подготовиться к сдаче крови

При исследовании крови на ВПЧ основной задачей является поиск генетической информации вируса или антител к нему. Это достаточно устойчивые показатели, которые не подвержены суточному колебанию и не зависят от приема пищи. Современные методы анализа позволяют проводить исследование крови без специальной подготовки. Однако большинство врачей склоняются к тому, что не лишним будет соблюдение следующих правил:

  • Голод в течение 12 часов до забора крови;
  • Отказ от алкоголя за 48 часов до сдачи анализа;
  • Забор крови в утренние часы;
  • Воздержание от половых контактов в течение двух недель.

Первые три пункта являются желательными, последний – обязателен.

Обратите внимание! Если заразиться ВПЧ менее, чем за две недели до анализа, тест будет ложноотрицательным.

Сдать кровь на вирус папилломы человека можно в лаборатории без направления врача.

Кому необходимо исследование

При наличии перечисленных выше показаний, кровь желательно сдавать всем. Это необходимо не только для верификации диагноза, но также для определения штамма вируса и возможного исхода заболевания.

Особое внимание данному методу исследования стоит уделить женщинам. Известны штаммы вирусов, которые вызывают дисплазию шейки матки. Обнаружение их в крови – повод для более тщательного обследования половых органов в течение длительного времени.

Особенности обследования у женщин

Забор крови и ее исследование у женщин и мужчин производится одинаково. Однако для женщин одного серологического анализа недостаточно. Вместе с этим необходимо сделать кольпоскопию, мазок из влагалища, биопсию измененных тканей.

Обратите внимание! Наиболее опасными для женщин является обнаружение 16 и 18 штаммов вирусов. Именно они способны вызывать предраковые состояния тканей шейки матки.

Исследования половых органов и их выделений производится не раньше, чем через 5 дней после менструации и не позже, чем за 5 дней до неё.

Методы диагностики

Кровь исследуют разными способами. Чаще всего с помощью иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

С его помощью можно обнаружить антитела к ВПЧ в сыворотке крови. Примерно через две недели после попадания вируса в организм начинается образование специфических иммуноглобулинов, которые являются антителами. Они необходимы для уничтожения вируса и показывают, что контакт с вирусом был. Ищут антитела с помощью меченных ферментами антигенов.

Положительные стороны

  • Низкая по сравнению с другими исследованиями стоимость;
  • Простота выполнения;
  • Широкая распространенность метода, его проводят многие лаборатории;
  • Быстрый результат, ответ можно получить в течение нескольких дней.

Отрицательные стороны

  • Иммунитет сохраняется дольше, чем клиническая картина. Наличие антител свидетельствует о том, что вирус попадал в организм, но это не означает, что человек до сих пор является вирусоносителем. Антитела можно обнаружить даже после полного выздоровления.
  • У людей с иммунодефицитом ИФА не дает точный результат из-за снижения активности гуморального иммунитета.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Этот тест позволяет найти генетическую информацию вириона в биологическом материале пациента. Это может быть не только кровь, но и биоптат тканей, выделения из влагалища, околоплодные воды и любая среда, где предположительно есть вирус.

Положительные стороны

  • Высокая специфичность. ДНК – уникальная структура, которая полностью не повторяется даже у представителей одного вида, перепутать ВПЧ с другим вирусом невозможно.
  • Нет зависимости от иммунитета. ПЦР выявляет только вирус, находящийся на данный момент в организме.
  • Возможность определить штамм вируса. Это самый важный плюс, поскольку ПЦР направлена строго на выявление наиболее опасных в плане онкогенности типов. ДНК у разных штаммов разная.

Отрицательные стороны

  • Высокая по сравнению с другими анализами стоимость.
  • Реакция достаточно сложная, её проведение – это кропотливая работа, не всегда можно найти хорошего специалиста.
  • Для проведения реакции необходимы специальные условия, не в каждом городе есть лаборатории, предоставляющие данную услугу.

Где можно сдать анализ

Кровь на ВПЧ можно сдать в любой медицинской лаборатории, которая располагает реактивами для проведения анализа. Перечень предоставляемых услуг можно узнать самостоятельно, многие лаборатории имеют сайты с подобной информацией.

Фото 2: ИФА более распространенный метод, но менее информативный. Рекомендуется в случае положительного ИФА сдать кровь на ПЦР, для чего следует найти подходящее учреждение. Источник: flickr (sydney).

Еще один вариант – обратиться к врачу. Дерматовенеролог проведет все необходимые манипуляции и выдаст назначение на проведение анализов. В этом случае лабораторию не придется искать самостоятельно.

Это интересно! Тактика лечения при обнаружении различных штаммов вируса одинаковая. Однако, если выявлены онкогенные типы ВПЧ, необходимы дополнительные обследования, в том числе – сдача крови на опухолевые маркеры и последующее наблюдение у гинеколога.