Современные методы удаления кондилом

Остроконечные кондиломы (они же генитальные бородавки) представляют собой сосочковые образования, которые локализуются:

  • на коже половых органов, ануса
  • на слизистых оболочках внутренних мочеполовых органов, прямой кишки
  • в ротовой полости
  • на других участках тела кондиломы образуются у пациентов с ВИЧ или в результате вторичного самозаражения.

Природа этих новообразований вирусная. Остроконечные или плоские кондиломы вырастают под действием папилломавируса человека (ВПЧ). Передается ВПЧ контактным, в основном половым путем, является крайне заразным.

Фото 1. Аногенитальные кондиломы обязательно удалять. Операцию обычно проводят под местным наркозом. Источник: Flickr (Kai Wede).

Другие способы заражения ВПЧ:

  • от матери ребенку в родах
  • при бытовых контактах через повреждения на коже

Обратите внимание! Заражение ВПЧ не обязательно сразу приводит к появлению кондилом. Вирус активизируется при снижении иммунитета.

Когда следует удалять кондиломы

Удаление аногенитальных кондилом показано всегда. Это является важной частью комплексного лечения проявлений папилломавируса. При удалении новообразований снижается «заразность» человека, поскольку исчезают очаги активизации вируса, снижается вирусная нагрузка на организм больного.

Параллельно проводится (обязательно!) иммуностимулирующая и противовирусная общая терапия. Комплексное лечение позволяет если не избавить больного от вируса совсем, то значительно ослабить его активность и уменьшить количество ВПЧ.

Показания к оперативному лечению:

  • разрастание кондилом
  • наличие конгломератов новообразований
  • травмирование наростов
  • боль, кровоточивость при сексуальном контакте
  • подготовка к беременности
  • проблемы при мочеиспускании, дефекации
  • эстетическое неприятие

Следует ли удалять одиночные кондиломы

Если вы обнаружили у себя на гениталиях нарост, похожий на остроконечную кондилому, то обязательно посетите специалиста. Женщинам следует обращаться к гинекологу, мужчинам – к урологу. Врач проведет обследование на предмет выявления скрытых, внутренних кондилом.

Кондиломы на слизистой влагалища, цервикального канала, на шейке матки являются причиной онкопатологий женской половой сферы. Именно ВПЧ провоцирует развитие рака матки

Кроме опасности развития внутренних разрастаний, одиночная кондилома может спровоцировать множественные наросты при ее травмировании. Своевременное удаление кондиломы предотвратит обострение патологии.

Обратите внимание! Около половины женщин, проходящих лечение по поводу папилломавируса и его проявлений на половых органах, умирают от рака, несмотря на проводимое лечение. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на ее успех.

Методы удаления кондилом

Самостоятельное удаление кондилом или их лечение народными средствами не просто неэффективно, но может быть опасно. Лучшим методом борьбы с разрастаниями этого типа является их клиническое удаление современными способами:

  • Лазером
  • Замораживанием (криодеструкция)
  • Выжиганием электричеством (электрокоагуляция)
  • Радиоволновой метод.

Лазерное удаление

Удаление кондилом при помощи лазерного луча является наиболее удобным и безопасным методом избавления от аногенитальных разрастаний. Для удаления одиночных проявлений папилломавируса достаточно одной процедуры, для выжигания колоний кондилом потребуется несколько процедур.

Плюсы лазерного удаления:

  • после воздействия лазером на коже (при соблюдении всех рекомендаций в послеоперационном периоде) не остается видимых дефектов
  • процедура безболезненна, длится недолго, восстановительный период 5-7 дней
  • обеспечивается точное, дозированное воздействие на измененные ткани с полной изоляцией здоровой кожи
  • кондилома послойно испаряется полностью, не только поверхностные слои, но и внутренняя зона вирусного поражения
  • лазер склеивает затрагиваемые кровеносные сосуды, что позволяет операцию проводить бескровно.

Недостаток лазерного метода удаления образований – невозможность получения образца тканей для гистологического анализа на предмет доброкачественности нароста.

Противопоказанием для проведения лазерного удаления кондилом являются:

  • прием антикоагулянтов и нарушения свертываемости крови
  • период беременности, кормление грудью
  • дерматологические патологии в месте проведения операции
  • герпес.

Процедура лазерного удаления кондилом проходит амбулаторно. Предварительная подготовка заключается в обследовании пациента, в информировании его по поводу предстоящей операции и дальнейших действий в восстановительный период.

До процедуры от пациента потребуется:

  • Избегать солнечного или искусственного ультрафиолетового облучения за 14 дней до проведения операции
  • Не пользоваться химическими средствами ухода за кожей, косметикой, временно отказаться от бытовой химии.

После операции пациент должен:

  • Бережно относиться к корочке, которая образовалась на месте удаления кондилом. Ее целостность является залогом стерильности раны и позволит избежать образования рубца
  • Избегать ультрафиолетовой инсоляции не только места оперативного вмешательства, но и других участок тела. Облучение может привести к образованию пигментированных пятен или белых, по типу витилиго
  • Примерно на 10-14 дней потребуется отказаться от занятий спортом, посещения бассейна, физической нагрузки. Возобновить привычный образ жизни можно будет после отпадения послеоперационной корочки.

Обратите внимание! Если вы особенно чувствительно реагируете на солнечное облучение, то обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Это может быть противопоказанием для использования лазерного луча.

Криодеструкция

Криодеструкция тканей – это разрушение их под действием мгновенного замораживания. Воздействие проводят жидким азотом. Кондилома обрабатывается жидким азотом (15-20 сек.), впоследствии отваливается самостоятельно. На месте воздействия не остается видимого следа.

Криотерапия применяется для удаления одиночных кондилом на открытых участках кожи. Предварительной подготовки процедура не требует. Проводится амбулаторно, под местной анестезией. Во время криодеструкции пациент может чувствовать жжение, после проведения процедуры – боль. На восстановительный период уходит до 2 недель.

Замораживание кондилом жидким азотом противопоказано:

  • при большой площади поражения
  • если локализация образований внутренняя или в кожных складках
  • при аллергии на холод
  • при высоком давлении и инфекционных болезнях.

К недостаткам криотерапии можно отнести возможность излишнего переохлаждения тканей с замораживанием здоровых клеток кожи, что чревато образованием послеоперационного рубца.

Электрокоагуляция

Метод, который находит все больше поклонников среди врачей и пациентов. Воздействие на кондилому проводится электрическим током определенной частоты и силы. Новообразование выжигается нагреванием.

Плюсы электрокоагуляции:

  • возможность взятия образцов тканей на анализ
  • возможность полного контроля над силой и глубиной воздействия на ткани
  • нет ограничений по возрасту или типу кожи
  • относительная дешевизна метода в сравнении с лазерной операцией.

К недостаткам относят:

  • болезненность процедуры
  • длительный восстановительный период
  • риск образования рубцов при интенсивном воздействии на большую площадь поражения

Электрокоагуляцию проводят под местной анестезией или общим наркозом. Врач самостоятельно выбирает насадку для удаления кондилом в зависимости от размера наростов. Предварительной домашней подготовки не требуется. Аппарат для электрокоагуляции позволяет выбирать и контролировать силу, частоту тока на протяжении всей процедуры.

На месте удаленной кондиломы образуются сухие корочки, которые требуют бережного отношения и антисептического ухода.

Фото 2. Марганцовку для обработки нужно развести очень слабо, чтобы не допустить ожога на слизистой. Источник: Flickr (#*~ Pei Qi ~* #).

Задача пациента в послеоперационный период:

  • не нарушить целостность защитной корочки
  • обрабатывать 3 раза в день место воздействия слабым раствором марганцовки
  • беречь корочку от намокания.

Как только кожа восстановится, корочка отпадет самостоятельно.

Радиоволновой метод

Радиоволновое удаление кондилом является новым, прогрессивным методом удаления образований. Воздействие происходит при помощи специального аппарата Surgitron Dual, который генерирует ток высокой частоты.

Преимущества радиоволновой операции:

  • возможность получения качественных образцов ткани на анализ
  • бесконтактное воздействие гарантирует полную стерильность операции
  • аппаратное воздействие исключает человеческий фактор, обеспечивая оптимальную глубину и площадь удаляемых тканей
  • возможность удаления кондилом любой локализации и размера
  • минимальный отек тканей, сниженные болевые ощущения.

К минусам можно отнести большой перечень противопоказаний к использованию радиоволнового аппарата. Это:

  • гормональные преобразования в организме – беременность, лактация, менструация
  • хронические патологии
  • дерматологические проблемы
  • легочная, сердечная недостаточность
  • лихорадочные состояния
  • инфекционные болезни
  • эпилепсия
  • глаукома
  • сахарный диабет
  • наличие сердечного водителя ритма.

Операция проводится амбулаторно. Длится не более 30 минут, в зависимости от размера разрастаний. Пациенту проводят местное обезболивание специальной мазью, спреем. Иссечение кондилом проводят специальной петлей или электродом, которые генерируют волны высокой частоты. Контакта инструмента с тканями нет. На месте удаленной кондиломы образуется небольшая ранка. Послеоперационного наблюдения специалиста не требуется.

Восстановительный период отличается спецификой – ране требуется влажное заживление. Противопоказана обработка подсушивающими растворами. Рану следует обрабатывать Аргосульфаном или Банеоцином и заклеивать пластырем. Такая послеоперационная терапия способствует быстрому восстановлению кожного покрова без образования рубца или пятен.