Остроконечные кондиломы на половом члене у мужчин: что нужно знать

Кондиломы – это разрастания, которые образуются из соединительной ткани и эпителия. Они называются остроконечными, поскольку имеют тонкое основание, широкую среднюю часть и тонкую верхушку. У мужчин остроконечные кондиломы могут появиться на половых органах, в области промежности, анального отверстия, между ягодицами, реже – в полости рта. 

Фото 1. Кондиломы могу доставлять дискомфорт и стать причиной рака. Источник: Flickr (David Sullivan)

Причины появления

Заболевание является инфекционным и имеет вирусную этиологию. Возбудитель его – вирус папилломы человека. Он может попасть в организм одним из следующих способов:

  • Половой контакт. Чаще всего кондиломы на половых органах у мужчин появляются после полового акта с женщиной-вирусоносителем.
  • Бытовой контакт. Вирус сохраняется какое-то время на предметах быта во влажной среде. Можно заразиться при использовании общего полотенца, мочалки, во время посещения бани или общественного туалета.
  • Автозаражение. Если на теле уже есть образования, вызванные ВПЧ, можно случайно разнести вирус на другие участки тела, в том числе – на половые органы. Для этого достаточно травмировать такое образование и прикоснуться к нему, а затем – к половым органам.

Для того, чтобы вирус проник через кожные покровы достаточно микротрещины на их поверхности. Однако кондилома появится только в том случае, если иммунитет не сможет противостоять возбудителю. 

Таким образом, для появления кондиломы на половых органах необходимы три составляющих:

  1. Контакт кожи или слизистых половых органов с вирусом;
  2. Нарушение целостности кожных покровов;
  3. Снижение иммунитета.

Это интересно! Существует несколько сотен разновидностей ВПЧ. Не все из них вызывают кондиломы. Опасными онкогенными среди всех штаммов вируса являются 6, 11, 13, 16 и 18 типы ВПЧ.  

Симптомы заболевания

Патология не имеет генерализованных проявлений. Для кондилом, несмотря на вирусную этиологию, не характерны повышение температуры тела, интоксикационный синдром, снижение аппетита или похудение. 

Патогномоничным является наличие разрастания, для которого характерны:

  • Расположение на коже или слизистых половых органов;
  • Цвет от телесного до бледно-розового или «кофе с молоком»;
  • Размер от нескольких миллиметров до десятков сантиметров;
  • Внешний вид «петушиного гребня», иногда – «цветной капусты»;
  • Отсутствие субъективных признаков, лишь иногда возможен не выраженный  зуд;
  • При травмировании кондилома болит и кровоточит;
  • Отсутствие признаков воспаления.

Опасны ли кондиломы на половом члене

Кондиломы являются доброкачественными новообразованиями, они не метастазируют и не приводят к общему истощению организма. Однако при их несвоевременном лечении существует определенная опасность для здоровья как самого мужчины, так и его половой партнерши. Кондиломы на половом члене всегда представляют собой опасность возможной передачи вируса при половых контактах неинфицированным партнерам.

Локализация кондилом делает их очень уязвимыми, их легко травмировать. А постоянные травмы могут приводить к воспалению кондилом, кровотечению. 

И все же основной угрозой является возможность малигнизации, то есть перехода в злокачественное новообразование. Кондиломы половых органов, как правило, вызывают наиболее онкогенные типы ВПЧ.

И хотя у мужчин вероятность образования рака половых органов из-за ВПЧ меньше, чем у женщин, но она все же существует.

Кроме того, наличие кондилом ухудшает качество сексуальной жизни не только в эстетическом плане, кондиломы могут вызывать и физическое неудобство в связи с определенными осложнениями. 

Осложнения

Возникают осложнения не часто и только в случае длительного существования заболевания. Возможно развитие следующих состояний:

  • Анемия. Хроническое малокровие может возникнуть в том случае, если кондилома постоянно травмируется и кровоточит. Как правило, кровотечение небольшое и не является опасным, но частое повреждение приводит к хронической потере крови и анемии.
  • Фимоз. Возникает достаточно редко в том случае, если кондиломы расположены на крайней плоти. Для этого новообразования должны расти вокруг полового члена по поверхности крайней плоти. При этом последняя становится менее подвижной и в конечном итоге это приводит к невозможности оголить головку полового члена. Это сопровождается болезненными эрекциями.
  • Парафимоз. Возникает реже, чем предыдущее осложнение. Механизм его образования аналогичен. Отличие в том, что головка, оголившись, не может вернуться в исходное состояние, ущемляясь в области крайней плоти. Это угрожает развитием некроза головки полового члена.
  • Рак. Кондиломы редко перерождаются в злокачественное новообразование, но такая возможность есть. При этом новообразование начинает быстро расти, менять цвет и форму.

Диагностика

Для установления диагноза первоочередное значение имеет доказательство того, что разрастание является доброкачественным. Для этого используются следующие методы:

  1. Дерматоскопия. С помощью лупы или специального устройства врач внимательно рассматривает новообразование и окружающие его ткани. Таким образом можно получить предварительный диагноз.
  2. Гистология. Микроскопическое исследование тканей кондиломы – это обязательный и важный этап постановки диагноза. Только так можно дать заключение о строении новообразования и его доброкачественности.

Затем нужно установить этиологию изучаемого образования. Для этого необходимо найти вирус в организме, что возможно такими методами, как:

  1. ИФА. Исследование, направленное на изучение иммунной системы и выявление антител к ВПЧ, не доказывает наличие вируса в организме, но говорит о перенесенной инфекции сейчас или в прошлом.
  2. ПЦР. Анализ позволяет найти генетическую информацию вируса и не только доказать его присутствие в организме, но и установить штамм.
  3. Digene-тест. Он позволяет узнать концентрацию вирусов в организме, чтобы понять, могло ли данное их количество стать причиной заболевания.

Лечение

Кондиломы лечит врач-дерматовенеролог. Терапия состоит в удалении самого разрастания, выведении вируса из организма и укреплении иммунитета.

Это важно! Приступать к лечению можно только после установления точного диагноза. Любое подозрение на то, что новообразование является злокачественным – это противопоказание к любым способам лечения кондилом.

Хирургическое лечение

Эффективных способов удаления папиллом в интимной зоне несколько:

  1. Криодеструкция. Этот метод чаще других рекомендуют врачи, он заключается в замораживании новообразования жидким азотом и последующем его разрушении.
  2. Электрокоагуляция. Это в прямом смысле прижигание новообразования аппаратом, нагревающимся до экстремально высоких температур;
  3. Лазерная терапия. Удаление кондилом лазером производится редко, поскольку они по цвету часто не отличается от здоровой кожи и есть риск повреждения тканей вокруг новообразования.
  4. Радиоволновое лечение. Разрушение кондиломы происходит вследствие действия на нее волн определенной частоты. Метод используется не часто, поскольку не все учреждения имеют необходимый для его проведения аппарата.
  5. Удаление скальпелем. Применяется редко, оставляет шрамы и не всегда полностью избавляет от всех клеток новообразования. Чаще используют при очень больших кондиломах.
Фото 2. Самый надежный и безопасный метод лечения - хирургическое удаление. Источник: Flickr (Sobell House).

Химические препараты

Разрушить кондилому можно не только физически, но и с помощью химического прижигания, для этого используют:

  • Подофиллин – препарат, содержащий подофиллотоксин, способный разрушить ткани кондиломы;
  • Кондилин – более сильный аналог подофиллина;

Эти два препарата предназначены для использования на половых органах, другие прижигающие химические смеси в интимной зоне использовать нельзя. Также не рекомендуется производить прижигание в домашних условиях.

Противовирусные препараты

Удаление разрастания не избавляет от ВПЧ, который может вызвать рецидив. Для избавления от него необходимо пройти курс противовирусной терапии. Рекомендуется принимать комбинированные лекарства, содержащие в себя противовирусные и иммуномодулирующие вещества. Такими препаратами являются:

  • Аллокин;
  • Изопринозин;
  • Гепон;
  • Виферон;
  • Альтевир.

Продолжительность курса должен назначать врач.

Народные средства

В домашних условиях используют различные способы удаления кондилом. Например, прижигание йодом, суперчистотелом, уксусом, перевязывание нитью. 

Стоит отдавать себе отчет, что это достаточно опасные методы. Они не только могут привести к разрушению здоровых тканей, но и спровоцировать малигнизацию клеток кондиломы. При появлении разрастания следует сразу обратиться в больницу. Диагностика и лечение кондиломы происходит амбулаторно и не занимает много времени.

Профилактика появления кондилом

Специфической профилактики не существует. На данный момент есть вакцина от 16 и 18 штаммов вируса, но мужчин вакцинируют редко, поскольку это не избавляет от возможности заражения другими типами ВПЧ.

Для уменьшения вероятности заражения следует соблюдать простые правила:

  • Отказаться от частой смены половых партнеров;
  • Использовать барьерные контрацептивы (они препятствуют попаданию вируса только на половой член, но не на мошонку, ткани лобка или промежности);
  • Не использовать общие банные принадлежности;
  • Не посещать туалеты общего пользования или бани, чистота которых сомнительна;
  • Поддерживать иммунитет на постоянном уровне.