Влияние и причины использования иммуноглобулина при беременности

Иммуноглобулин – человеческий белок, который отвечает за работу иммунитета. Если же организм будущей матери вырабатывает его в недостаточном количестве, формируются серьезные осложнения вплоть до выкидыша, преждевременных родов и внутренних кровотечений. Дополнительные инъекции этим белком назначаются беременным женщинам только при резус-конфликте.

Фото 1. Определить, нужен ли женщине дополнительный иммуноглобулин, может УЗИ. Источник: Flickr (Dr Anita Sharma).

Показания к применению при беременности

Введение иммуноглобулина беременным женщинам показано только для минимизации последствий резус-конфликта. Для этого используют человеческие белки и анти-Д-иммуноглобулин. Обычно такие препараты показаны в следующих случаях:

  • При аборте.
  • При травме брюшной полости.
  • При прерывании внематочной беременности.
  • При высокой вероятности развития резус-конфликта.
  • При угрозе выкидыша или преждевременных родов.
  • При попадании крови ребенка в материнский кровоток.
  • После амниоцентеза.
  • При развитии инфекционного процесса.

Обратите внимание! Очень важно, чтобы перед назначением иммуноглобулина при резус-конфликте женщина прошла расширенную диагностику.

Диагностика резус фактора

Диагностировать резус-конфликт крайне просто. Для этого проводятся следующие исследования:

  • Анализ крови на уровень антител.
  • Регулярное проведение УЗИ.
  • Дородовая инвазия.

Ультразвуковое исследование плода позволяет на ранних стадиях диагностировать серьезные отклонения в формировании внутренних органов. Указывать на резус-конфликт могут увеличенные размеры сердца, селезенки, печени, утолщение плаценты и увеличение околоплодных вод. Дородовая инвазия является крайне редким методом диагностики и проводится только при наличии абсолютных показаний для его проведения. Для нее необходимо класть женщину в стационар, проводится расширенная диагностика, после чего забирается часть околоплодных вод.

Влияние иммуноглобулина на организм беременных

Иммуноглобулин – белок, который отлично воздействует на организм беременных женщин при резус-конфликте. Принимать его лучше всего в том случае, если у матери отрицательный резус, а у ребенка – положительный, это ситуация, когда организм матери может расценивать плод как чужеродное тело, из-за чего начинает атаковать его антителами. Когда у женщины в крови появляются чужеродные белки, начинается выработка М-иммуноглобулина, который связывает В-лимфоциты. 

Введенный белок является антителом, который реагирует на присутствующие в организме антитела. Он подавляет их активность, что положительно сказывается на течении беременности.

Фото 2. Введение иммуноглобулина позволяет выносить здорового малыша даже при резус-конфликте. Источник: Flickr (drshilva MD).

Способы применения иммуноглобулина

Иммуноглобулин начинают вводить с 28 недели беременности. Применяют его согласно определенной общепринятой схеме: в первый раз инъекцию вводят в период с 28 до 32 недели, во второй – через 3 дня после родов. При резус-конфликте такая терапия полностью безопасна для плода. Опасно было бы, если бы врач не ввел этот препарат – в таком случае велик риск развития серьезных осложнений. У матери они проявляются в виде кровотечений и анемии, у плода – водянки мозга, желтухи и летального исхода.

Обратите внимание! Самостоятельно подбирать дозу иммуноглобулина при резус-конфликте категорически запрещено, этим должен заниматься исключительно лечащий врач.

Противопоказания и побочные эффекты

Иммуноглобулин – средство, которое не всегда можно использовать беременным женщинам. В первую очередь от него должны отказаться те, кто имеет положительный резус-фактор. Также противопоказанием к введению иммуноглобулина можно назвать наличие гиперчувствительности к Rh0(D), антителу, которое вырабатывается в крови обладателей первой группы крови. Крайне редко введение таких инъекций может стать причиной побочных эффектов:

  • Аллергических реакций.
  • Значительного повышения температуры тела.
  • Отека, жжения, покраснения кожного покрова.
  • Зуда слизистых оболочек.
  • Анафилактического шока.
  • Расстройства пищеварительной системы.
  • Головной боли.
  • Тошноты и рвоты.
  • Озноба, слабости, общего недомогания.

Профилактика резус-конфликта

Полностью не допустить развития резус-конфликта невозможно. Чтобы минимизировать риск такого последствия, беременной женщине необходимо постоянно следить за состоянием своего здоровья и постоянно проходить диагностические исследования. Особенно опасной является первая беременность, так как неподготовленный организм может крайне бурно реагировать на кровь ребенка с противоположным резусом. Статистика показывает, что в 85% случаев беременность протекает без проблем. Чтобы не допустить развития резус-конфликта, необходимо:

  • Регулярно сдавать анализ крови на резус-конфликт.
  • Полный отказ от абортов, особенно при первой беременности.
  • Отказ от хирургического вмешательства без крайней необходимости.

Нужно учитывать, что иммуноглобулин – это не лекарство от отрицательного резуса. В некоторых случаях даже его введение не сможет сохранить беременность, из-за чего женщина потеряет ребенка. Врач должен сделать все возможное, чтобы не допустить развития таких серьезных последствий. В противном случае это может стать причиной серьезных проблем при будущих зачатиях и вынашивании плода. 

Обратите внимание! При прерывании первой беременности женщина может больше никогда не родить без иммуноглобулиновой терапии.