Что показывает и означает иммуноглобулин М

Фото 1. Чтобы узнать уровень иммуноглобулина, нужно сдать на анализ кровь. Источник: Flickr (Phillip Jeffrey).

Иммуноглобулин М и его функции

Все антитела подразделяются на пять классов: IgG, IgM, IgE, IgD, IgA. Они различаются между собой по строению и составу аминокислот, а также по выполняемым функциям. Иммуноглобулином М называется показатель гуморального иммунитета, который первым защищает организм от инфекций. 

Иммуноглобулины М представляют собой особые защитные клетки человеческого организма, которые обладают достаточно большой молекулярной массой. Кроме того, они самыми первыми реагируют на попадание какой-либо инфекции или опасных микроорганизмов.

Эти соединения крови образуют целый класс антител М. При проникновении в организм острой инфекции они вырабатываются в кровеносных сосудах, в результате чего происходит усиление первичного иммунитета.

Таким образом, класс М иммуноглобулинов несет ответственность за обеспечение первичной реакции иммунной системы на проникновение инфекции.

Значительное снижение концентрации иммуноглобулина этого класса указывает на дефицит гуморального иммунитета, а при ее повышении, как правило, подозревают развитие острого инфекционного заболевания любой этиологии, вирусного гепатита, аутоиммунной болезни, проявление пиелонефрита, а также миеломного заболевания либо пиелонефрита.

Показания к проведению анализа

Причиной для проведения анализов на определение нормы иммуноглобулина М могут послужить:

  • Явно выраженные аутоиммунные явления;
  • Проверка гуморального иммунитета;
  • Протекание различных заболеваний с осложнениями, в острой или хронической форме;
  • Для выявления нарушения функций органов кроветворения и снижения свертываемости крови;
  • Развитие различных заболеваний печени;
  • Ухудшение работы пищеварительной системы;
  • Признаки синдрома мальабсорбции;
  • Наблюдение за эффективностью проведения лечебной терапии при макроглобулинемии Вальденстрема;
  • Для выявления и наблюдения за лечение онкологических заболеваний (особенно важный анализ для людей, у которых обнаружена опухоль соединительной либо лимфоидной ткани);
  • Для эффективной диагностики перинатального заражения плода заболеванием инфекционной этиологии.

Дополнительный тест на иммуноглобулин М может проводиться: 

  • При проведении специальной комплексной диагностики иммунитета;
  • Для оценки результатов лечения с помощью препаратов, содержащих иммуноглобулин;
  • При полном обследовании пациентов, которые часто подвергаются заражению различными инфекциями;
  • В качестве профилактического обследования людей с пониженным иммунитетом.

Расшифровка результатов

Тест показывает количественное содержание иммуноглобулинов класса М в сыворотке крови. При нарушениях могут быть выявлено как повышение, так и понижение показателей

Нормальные показатели

Показатели нормы содержания иммуноглобулина М в крови определеляется с учетом возраста (г/л):

  • У младенцев до одного года – 0,4 - 1,0;
  • У детей до десяти лет – 0,8 - 1,5;
  • У женщин  – 0,7 - 2,8;
  • У беременных женщин - в первом триместре - 0,01 - 3,09, во втором - 0,02- 2,90, в третьем триместре - от 0 до 3,61
  • У мужчин – 0,6 - 2,5.

Причины повышения

Повышение уровня иммуноглобулинов М означает наличие инфекции в организме. К наиболее распространенным причинам, которые приводят к существенному повышению нормы иммуноглобулина М, относятся:

  • Развитие энтеропатии;
  • Попадание в кровь холодовых агглютининов;
  • Артрит ревматоидного типа;
  • Проявление первых симптомов паразитарной либо бактериальной инфекции;
  • Заражение вирусным заболеванием;
  • Развитие гепатоцеллюлярной болезнью хронической формы;
  • Внутриутробное заражение ребенка инфекцией;
  • Множественная миелома;
  • Гнойные инфекционные заболевания, которые протекают в хронической или острой форме;
  • Развитие макроглобулинемии Вальденстрема;
  • Бессимптомное протекание моноклональной гаммапатии;
  • Прием препаратов с хлорпромазином.

Обратите внимание! Специфический тип резкого повышения иммуноглобулинов М наблюдается при иммунодефиците. Его называют гипер-IgM-синдромом. Его развитие обусловлено тем, что организм теряет свою способность к синтезу В-клеток памяти, а также в связи с активизацией дегенеративных процессов, протекающих в лимфоидных тканях.

Повышение может быть вызвано не только болезнями. На показатель влияют активные физические нагрузки и стрессы, а также прием некоторых лекарственных препаратов.

Причины понижения

На сегодняшний день специалисты различают несколько видов недостаточности иммуноглобулина М: приобретенную и врожденную

Нарушение нормы данных биологически активных белковых соединений в обоих случаях происходит по разным причинам.

Приобретенная

Приобретенная недостаточность связана со следующими заболеваниями или состояниями:

  • Развитие лимфомы;
  • Перенесение лучевой терапии и применение цитостатиков;
  • Временное состояние организма после удаления селезенки;
  • Проявление моноклональной гаммапатии (заболевания, при которых происходят патологические изменения иммуноглобулинов, вследствие чего нарушаются функции отдельных органов и систем)
  • Резкая потеря белков в результате получения ожогов или перенесении гастроэнтеропатии.

Врожденная недостаточность

Главными факторами, влияющими на врожденную недостаточность, являются:

  • Селективный дефицит IgM в крови (редко встречающаяся недостаточность иммуноглобулина М при достаточном количестве других иммуноглобулинов);
  • Проявление заболевания Брутона или так называемой агаммаглобулинемии (состояние гуморального дефицита в результате мутации клеток).

Существуют и другие причины:

  • Прием медикаментов, содержащих декстран;
  • Применение лекарственных средств, в состав которых входит золото.
Фото 2. Резкое повышение иммуноглобулина М говорит о наличии инфекции в острой стадии. Источник: Flickr (Shannon Travis).

Лечение и коррекция уровня IgM

Если у человека выявлено повышенное содержание иммуноглобулина М, то следует устранить фактор, лечение зависит от причины, вызвавшей его повышение.

Устранение инфекций и воспалительных процессов приведет  к нормализации показателя.

А если анализы показали снижение данного вещества в крови, то рекомендуется заместительное лечение, т.е восполнение искусственно уровня гормона. Для этого проводятся инъекции с введением иммуноглобулина, а также переливание крови.